密切接觸者（與病毒確診或高度疑似病例有直接居住生活在一起的成員）
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密切接觸者
與病毒確診或高度疑似病例有直接居住生活在一起的成員
密切接觸者就是指與病毒（非典型肺炎、豬流感……）確診或高度疑似病例有直接居住生活在一起的成員。包括辦公室的同事，學(xué)校里一個(gè)班級(jí)的學(xué)生及班主任老師，同一教室、宿舍的同事、同學(xué)，同機(jī)的乘客等。以及其它形式的直接接觸者包括病毒病人的陪護(hù)、乘出租車(chē)、乘電梯等直接接觸者，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)情況由衛(wèi)生防疫人員綜合評(píng)定確定的接觸者史，以及其它形式的直接接觸者，在目前就是指14天內(nèi)曾與病毒的確診或高度疑似病例有過(guò)共同的生活或工作的人。
基本信息
| 中文名 | 密切接觸者 |
| 根據(jù) | 流行病學(xué)調(diào)查 結(jié)果，結(jié)合相關(guān)部門(mén)提供的大數(shù)據(jù)信息 |
| 條件 | 直接居住生活在一起、近距離接觸但未采取有效防護(hù) |
| 評(píng)定人 | 衛(wèi)生防疫人員綜合評(píng)定 |
| 外文名 | Close contacts |
新冠接觸者
普通毒株
1.同一房間共同生活的家庭成員；
2.直接照顧者或提供診療、護(hù)理服務(wù)者;
3.在同一空間內(nèi)實(shí)施可能會(huì)產(chǎn)生氣溶膠診療活動(dòng)的醫(yī)護(hù)人員；
4.在辦公室、車(chē)間、班組、電梯、食堂、教室等同一場(chǎng)所有近距離接觸的人員；
5.密閉環(huán)境下共餐、共同娛樂(lè)以及提供餐飲和娛樂(lè)服務(wù)的人員；
6.探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他有近距離接觸的人員；
7.乘坐同一交通工具并有近距離接觸（1米內(nèi)）人員，包括交通工具上照料護(hù)理人員、同行人員（家人、同事、朋友等）；
8.暴露于被病例或無(wú)癥狀感染者污染的環(huán)境和物品的人員；
德?tīng)査局?/span>
除以上普通毒株的判定原則外，凡是滿(mǎn)足：
在同一個(gè)空間、同一個(gè)單位、同一座建筑、同一棟樓，于發(fā)病前4天與這些病人（疑似病例、確診病例或無(wú)癥狀感染者）相處這一條件者——即為密切接觸者。
H1N1接觸者
甲型H1N1流感病例包括疑似病例和確診病例，以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲型H1N1流感病例。根據(jù)世界衛(wèi)生組織和美國(guó)疾病預(yù)防控制中心目前的技術(shù)指南，甲型H1N1流感的傳染期是自病人出現(xiàn)癥狀前1天至發(fā)病后7天，或至病例癥狀消失后24小時(shí)(以?xún)烧咧g較長(zhǎng)者為準(zhǔn))。甲型H1N1流感的潛伏期1-7天。
密切接觸者是指在未采取有效防護(hù)情況下接觸傳染期甲型H1N1流感病例的人群，具體包括：診斷、治療或護(hù)理、探視甲型H1N1流感病例的人員；與病例共同生活或有過(guò)近距離接觸的人員；或直接接觸過(guò)病例的呼吸道分泌物、體液；或可能暴露于病例污染的環(huán)境或物體的人員等。
在判定密切接觸者，分析其感染發(fā)病的可能性時(shí)，要綜合考慮與病例接觸時(shí)，病例是否處于傳染期、病例的臨床表現(xiàn)、與病例的接觸方式、接觸時(shí)所采取的防護(hù)措施，以及暴露于病例污染的環(huán)境和物體的程度等因素，進(jìn)行綜合判斷，以采取有針對(duì)性的防控措施。
非典接觸者
是指14天內(nèi)曾與“非典”的確診或高度疑似病例有過(guò)共同的生活或工作的人。
而共同生活或工作的概念，是指直接居住生活在一起的成員。包括辦公室的同事，學(xué)校里一個(gè)班級(jí)的學(xué)生及班主任老師，同一教室、宿舍的同事、同學(xué)，同機(jī)的乘客等。其他形式的直接接觸者包括非典型肺炎病人的陪護(hù)、乘出租車(chē)、乘電梯等直接接觸者，以及根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)情況由衛(wèi)生防疫人員綜合評(píng)定確定的接觸者。
調(diào)查及追蹤
(一)各地衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，與有關(guān)部門(mén)密切配合，采取一切必要措施追查病人的所有密切接觸者；涉及跨區(qū)域的密切接觸者，可通知有關(guān)省份協(xié)助追查。
(二)所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)密切接觸者進(jìn)行登記和調(diào)查。
(三)對(duì)涉及外籍密切接觸者的有關(guān)情況，地方衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)立即向當(dāng)?shù)赝馐虏块T(mén)報(bào)告并向衛(wèi)生部通報(bào)。
接觸者管理
新型冠狀病毒肺炎
發(fā)現(xiàn)密切接觸者應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場(chǎng)所，進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中做好被轉(zhuǎn)運(yùn)人和轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員的個(gè)人防護(hù)，做好轉(zhuǎn)運(yùn)工具的消毒。密切接觸者的集中隔離觀(guān)察期限為自最后一次與病例、無(wú)癥狀感染者發(fā)生無(wú)有效防護(hù)接觸后14天；
對(duì)于特殊人群可采取居家醫(yī)學(xué)觀(guān)察，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)指導(dǎo)和管理，嚴(yán)格落實(shí)居家醫(yī)學(xué)觀(guān)察措施：
（一）14歲及以下兒童。若其父母或家人均為密切接觸者，首選集中隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察，在做好個(gè)人防護(hù)和保持人際距離的情況下，兒童可與父母或家人同居一室。如僅兒童為密切接觸者，可在社區(qū)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下，做好個(gè)人防護(hù)和保持人際距離，由家人陪同兒童居家醫(yī)學(xué)觀(guān)察；有基礎(chǔ)疾病的人員和老年人不能作為兒童的陪護(hù)人員。
（二）半自理及無(wú)自理能力的密切接觸者。原則上實(shí)施集中隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察措施，由指定人員進(jìn)行護(hù)理。如確實(shí)無(wú)法進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察，可在社區(qū)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下，采取居家醫(yī)學(xué)觀(guān)察。有基礎(chǔ)疾病的人員和老年人不能作為陪護(hù)人員。
甲型H1N1流感
加強(qiáng)甲型H1N1流感病例密切接觸者的管理工作，有利于延遲甲型H1N1流感的傳播蔓延。在該病的流行初期、流行高峰或流行后不同階段，密切接觸者的管理工作要求將適時(shí)作出相應(yīng)調(diào)整。
(一)各地衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織實(shí)施密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀(guān)察工作?？筛鶕?jù)實(shí)際情況，對(duì)密切接觸者進(jìn)行指定場(chǎng)所集中醫(yī)學(xué)觀(guān)察或居家醫(yī)學(xué)觀(guān)察。
(二)醫(yī)學(xué)觀(guān)察期間是指密切接觸者與病例或污染物品等最后一次接觸之日起順延至第7天結(jié)束。
(三)在進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀(guān)察前，要向密切接觸者說(shuō)明醫(yī)學(xué)觀(guān)察的依據(jù)、期限及有關(guān)注意事項(xiàng)；告知負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀(guān)察的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員的聯(lián)系方式；做好科普知識(shí)宣傳，包括甲型H1N1流感的臨床特點(diǎn)、傳播途徑、預(yù)防方法等信息。
(四)居家醫(yī)學(xué)觀(guān)察的密切接觸者及同居所的人員不得外出，集中觀(guān)察的密切接觸者應(yīng)保障分室居住。
(五)醫(yī)學(xué)觀(guān)察期間應(yīng)采取以下措施：
1.由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每日對(duì)密切接觸者的健康狀況進(jìn)行訪(fǎng)視(早晚兩次測(cè)試體溫)，詳細(xì)記錄密切接觸者的健康狀況。對(duì)年老體弱者及嬰幼兒還應(yīng)注意了解有無(wú)其他病癥。
2.集中醫(yī)學(xué)觀(guān)察場(chǎng)所應(yīng)每日向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告密切接觸者醫(yī)學(xué)觀(guān)察情況。集中醫(yī)學(xué)觀(guān)察場(chǎng)所應(yīng)配備必要的消毒設(shè)施、消毒劑和個(gè)人防護(hù)用品，認(rèn)真做好本場(chǎng)所的清潔與消毒工作。
3.實(shí)施醫(yī)學(xué)觀(guān)察的工作人員應(yīng)做好基本的個(gè)人防護(hù)。
(六)醫(yī)學(xué)觀(guān)察期間，密切接觸者如出現(xiàn)急性發(fā)熱或呼吸道癥狀，應(yīng)立即送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療、采樣和檢測(cè)，并對(duì)與其有密切接觸的全部人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀(guān)察。如密切接觸者排除甲型H1N1流感，與其有密切接觸的全部人員解除醫(yī)學(xué)觀(guān)察。
(七)醫(yī)學(xué)觀(guān)察期滿(mǎn)，如密切接觸者無(wú)異常情況，應(yīng)及時(shí)解除醫(yī)學(xué)觀(guān)察，并由負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀(guān)察的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具書(shū)面健康證明。
空氣凈化峰會(huì)
參考資料
[1]
密切接觸者 · 中國(guó)新聞網(wǎng)[引用日期2021-06-02]
[2]
《中國(guó)語(yǔ)言生活狀況報(bào)告》發(fā)布，方艙醫(yī)院等入選媒體高頻詞語(yǔ)_北京日?qǐng)?bào)APP新聞 · 北京日?qǐng)?bào)APP新聞[引用日期2021-11-22]
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