人工自動(dòng)免疫是人為地給機(jī)體注射含有具有抗原性的物質(zhì)(疫苗),使機(jī)體主動(dòng)產(chǎn)生特異性免疫力,將病原體或其產(chǎn)物制成的各種疫苗、菌苗、類(lèi)毒素,作為抗原通過(guò)注射或口服的方法,接種到易感人體內(nèi),使機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫抗體,而獲得對(duì)相應(yīng)傳染病的抵抗力。

中文名

人工自動(dòng)免疫

外文名

artificial active immunization

保護(hù)時(shí)間

可持續(xù)半年至數(shù)年

作用

使宿體特異性免疫力

內(nèi)容

給機(jī)體注射含有具有抗原性的物質(zhì)

用于

預(yù)防某些傳染病

作用

其作用的大小取決于宿主所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)強(qiáng)度。影響宿主免疫反應(yīng)的因素包括疫苗所含的抗原量,免疫途徑(如肌肉注射、口服等),母體抗體的存在與否,宿主因素如:年齡、免疫抑制、遺傳易感性,疫苗自身特點(diǎn)等。免疫時(shí)間也是一個(gè)重要的因素,大多數(shù)疫苗要求在自然感染發(fā)生前數(shù)周接種,從而使機(jī)體有足夠的時(shí)間產(chǎn)生免疫反應(yīng)。

保護(hù)時(shí)間

接種后l ~4周產(chǎn)生免疫力,可持續(xù)半年至數(shù)年。多用于預(yù)防某些傳染病。

疫苗種類(lèi)

1.滅活疫苗(inactivated):亦稱(chēng)死疫苗,是選用免疫原性強(qiáng)的病原微生物,經(jīng)人工大量培養(yǎng)后,用理化方法滅活而制成。死疫苗主要誘導(dǎo)特異抗體的產(chǎn)生,為維持血清抗體水平,常需多次接種,有時(shí)注射局部和全身的反應(yīng)較重。由于滅活的病原體不能進(jìn)入宿主細(xì)胞內(nèi)增殖,不能通過(guò)內(nèi)源性抗原提呈途徑誘導(dǎo)CTL的產(chǎn)生,免疫效果有一定局限性。常用的有傷寒、霍亂、百日咳等。滅活疫苗的易于保存,有效期長(zhǎng)。

2.減毒活疫苗(live-attenuated vaccine):是用減毒或無(wú)毒力的活病原微生物制成的疫苗。傳統(tǒng)的制備方法是將病原體在培養(yǎng)基或動(dòng)物細(xì)胞中反復(fù)傳代,使其失去毒性,但保留抗原性。例如,用牛型結(jié)核桿菌在人工培養(yǎng)基上多次傳代后制成卡介苗,用脊髓灰質(zhì)炎病毒在猴子腎細(xì)胞中反復(fù)傳代后制成疫苗。活疫苗接種類(lèi)似于隱性感染或輕癥感染,病原體在人體內(nèi)有一定的生長(zhǎng)繁殖能力,一般只需接種一次。多數(shù)活疫苗的免疫效果良好、持久,除誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生體液免疫外,還可產(chǎn)生細(xì)胞免疫,經(jīng)自然感染途徑接種還形成粘膜局部免疫。其不足之處是疫苗在體內(nèi)存在著回復(fù)突變的危險(xiǎn),但在實(shí)踐中十分罕見(jiàn)。免疫缺陷者和孕婦一般不宜接種活疫苗。減毒活疫苗的潛在優(yōu)勢(shì)在于它還可導(dǎo)致減毒株在易感者之間的水平傳播,這種傳播可能會(huì)增加人群的實(shí)際免疫覆蓋率,但有時(shí)這種水平傳播會(huì)增加減毒株恢復(fù)毒性的可能性。因此,對(duì)于有可能產(chǎn)生水平傳播的疫苗減毒株,必須實(shí)施嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)。

減毒活疫苗的免疫反應(yīng)強(qiáng)于滅活疫苗,且由于免疫記憶而維持終身。減毒活疫苗具有接種量小、接種次數(shù)少,免疫效果好、維持時(shí)間長(zhǎng)的優(yōu)點(diǎn),但不易保存,通常需要冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)。

3.類(lèi)毒素(toxoid):是用細(xì)菌的外毒素經(jīng)0.3%~0.4%甲醛處理后,使其失去毒性保留抗原性制成的疫苗。接種后使機(jī)體產(chǎn)生抗毒素,中和相應(yīng)細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素,從而預(yù)防細(xì)菌感染,如破傷風(fēng)類(lèi)毒素、白喉類(lèi)毒素等。

4.亞單位疫苗(subunit vaccine):是去除病原體中與激發(fā)保護(hù)性免疫無(wú)關(guān)的甚至是有害的成分,保留有效免疫原成分制成的疫苗。如提取百日咳桿菌的絲狀血凝素制成的無(wú)細(xì)胞百日咳疫苗,提取細(xì)菌多糖成分制成的腦膜炎球菌、肺炎球菌、b型流感桿菌的多糖疫苗等。此種疫苗免疫效果好,副作用小,但制備麻煩

5.重組疫苗(recombinant vaccine):是利用DNA重組技術(shù)制備的只含有保護(hù)性抗原成分的純化疫苗。首先選定病原體編碼有效抗原的基因片段,將該基因片段與載體重組后導(dǎo)入細(xì)菌、酵母菌或動(dòng)物細(xì)胞內(nèi),通過(guò)大量繁殖這些細(xì)菌或細(xì)胞,使目的基因的產(chǎn)物增多,最后從細(xì)菌或細(xì)胞培養(yǎng)物中收集、提取、純化所需的抗原。世界上第一種重組疫苗是乙肝疫苗。重組疫苗不含活的病原體和病毒核酸,安全有效。

6.DNA疫苗(DNA vaccine):亦稱(chēng)核酸疫苗,是用編碼病原體有效抗原的基因與細(xì)菌質(zhì)粒構(gòu)建的重組體直接免疫機(jī)體,轉(zhuǎn)染宿主細(xì)胞,使其表達(dá)保護(hù)性抗原,從而誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫的疫苗。研制的疫苗包括HIV、流感病毒、輪狀病毒、瘧疾等。

核酸疫苗的問(wèn)世被譽(yù)為疫苗學(xué)中的一次革命。對(duì)核酸疫苗的確切作用機(jī)制,以及接種人體后的安全性等問(wèn)題正在繼續(xù)深入研究之中。