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干咳
臨床肺部疾病常見癥狀之一
干咳（dry cough）指咳嗽無痰；或痰極少，不易排出的表現(xiàn)。干咳是臨床肺部疾病常見癥狀之一，病因復雜。
基本信息
| 中文名 | 干咳 |
| 外文名 | dry cough |
| 別名 | 干咳嗽 |
| 癥狀表現(xiàn) | 無痰或痰極少 |
| 原因 | 感染，炎癥，過敏，反流等 |
| 就診科室 | 呼吸內科 |
收起
病因
- 不同部位如鼻，氣管，肺，胃，食管的病變均可引起干咳，其病因也多種多樣，感染，炎癥，過敏，反流等均可引起咳嗽。持續(xù)時間在3周以內的咳嗽成為急性咳嗽，其最常見的病因是普通感冒，其他常見病因包括急性支氣管炎、急性鼻竇炎、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管哮喘。持續(xù)3～8周的咳嗽稱為亞急性咳嗽，患者應當?shù)结t(yī)院檢查除外肺部病變，其常見病因包括感冒后咳嗽（又稱感染后咳嗽）、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘。持續(xù)8周以上而原因不明的咳嗽稱為慢性咳嗽，絕大多數(shù)慢性咳嗽（91%～94%）是由下列四種原因引起：上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異型哮喘、胃食管返流和慢性支氣管炎，而在不吸煙、未服用血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)藥物且胸部影像學檢查正常的患者中，幾乎都是由前3種疾病引起。
鑒別診斷
- 2.喉炎
- 主要癥狀是聲音嘶啞，早期時常間歇發(fā)生，每于發(fā)音較多時出現(xiàn)，如病情加重聲嘶可成持續(xù)，但這無一失音者尚屬罕見。因患者干咳以減輕癥狀。直接喉黏鏡檢查，慢性單純性喉炎患者多表現(xiàn)喉部黏膜充血，聲帶失去光澤，其上分布有擴張的血管，黏液分泌物增多；病情進一點加重發(fā)展為慢性增殖性喉炎時，黏膜明顯增厚呈暗紅色，其邊緣肥厚呈印圓形，發(fā)音時常呈閉合不全，喉室?guī)СＲ虼鷥敾顒佣龊?；慢性萎縮性喉炎較少見，咳嗽后常咯出黃綠色的痂皮，喉部有灼熱或痛感。
檢查
- 實驗室檢查必須以病史及體格檢查的客觀材料為依據(jù)進行歸納和分析，從中提出幾種診斷之可能，然后進一步進行實檢室檢查證實診斷。因此鑒于干咳及其伴發(fā)癥狀可進行血常規(guī)、肺部X線、喉鏡等相應的檢查。
治療原則
- 1.積極治療原發(fā)病，以免加重病情。
- 2.積極改善居住的環(huán)境，避免過敏原，經常開窗通風，注意防寒避暑。
- 3.不吃辛辣刺激性食物，忌煙酒，多吃水果蔬菜。
- 4.保持心情舒暢，遇事不著急。
- 5.積極鍛煉增強自身抵抗力。
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